痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝異常和尿酸排泄障礙引起、以血尿酸水平過(guò)高為基礎(chǔ)的疾病，其主要癥狀包括尿酸鈉針狀結(jié)晶在組織中沉積、反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎以及腎臟病變。盡管過(guò)去認(rèn)為痛風(fēng)是“富人”的病，但事實(shí)上體內(nèi)大部分嘌呤是在機(jī)體內(nèi)合成的，因此對(duì)食物中嘌呤的關(guān)注度不高。

現(xiàn)將抗痛風(fēng)藥物分為三類進(jìn)行介紹：

1. 抗炎鎮(zhèn)痛藥

   除了吲哚美辛（消炎痛）和保泰松之外，秋水仙堿也是特效的抗痛風(fēng)藥。秋水仙堿存在于百合科植物秋水仙的種子或球莖中，埃及、希臘自古以來(lái)就有使用它治療痛風(fēng)的歷史。其作用機(jī)制尚不完全清楚，但據(jù)認(rèn)為可能通過(guò)直接阻止白細(xì)胞對(duì)尿酸的吞噬作用或穩(wěn)定化白細(xì)胞溶酶體來(lái)發(fā)揮作用，并能中斷尿酸結(jié)晶析出與炎癥之間的循環(huán)。

2. 黃嘌呤氧化酶抑制劑

   別嘌醇是在研究抗癌藥物過(guò)程中合成的一種化合物。R. W. Rundles等人發(fā)現(xiàn)它在試管中是黃嘌呤氧化酶的底物和抑制劑，能夠抑制嘌呤經(jīng)三步氧化反應(yīng)生成尿酸的過(guò)程，并對(duì)每一步都有抑制作用。1963年，J.B.Wyngaarden 在倫敦進(jìn)行了別嘌醇的臨床試驗(yàn)，并報(bào)道其可用于糾正血尿酸過(guò)高癥。

3. 促尿酸排泄劑

   • 硫氧唑酮（苯磺唑酮），Ciba-Geigy公司商品名為Anturane。該藥物具有抑制腎小管對(duì)尿酸重吸收的作用，是在研究消除保泰松副作用時(shí)發(fā)現(xiàn)的一種吡唑酮類抗痛風(fēng)藥。

   • 丙磺舒（羧苯磺胺）也有抑制腎小管對(duì)尿酸重吸收的作用。

   • 苯溴馬隆（溴酚呋酮），同樣具有促進(jìn)尿酸排泄的效果。